胆红素偏高是怎么回事

Question

我前一段时间体检的时候发现胆红素偏高，胆红素偏高是怎么回事？

Answer 1

胆红素偏高可能由生理性黄疸、溶血性疾病、肝胆系统疾病、遗传代谢异常等原因引起，可通过饮食调整、药物治疗、原发病控制、光疗等方式干预。

1、生理性黄疸

新生儿常见生理现象，与肝脏代谢功能不完善有关，表现为皮肤黏膜黄染。通常无须治疗，加强喂养促进排便即可消退，哺乳期母亲需避免进食辛辣刺激食物。

2、溶血性疾病

可能与血型不合输血、自身免疫性溶血等因素有关，典型症状包括贫血、酱油色尿。需输注白蛋白降低游离胆红素，药物可选用苯巴比妥片、茵栀黄颗粒、门冬氨酸钾镁注射液。

3、肝胆系统疾病

常见于病毒性肝炎、胆管结石等疾病，伴随右上腹痛、陶土样便。需治疗原发病，药物可选择熊去氧胆酸胶囊、丁二磺酸腺苷蛋氨酸、复方甘草酸苷片。

4、遗传代谢异常

吉尔伯特综合征等遗传病导致胆红素代谢障碍，表现为慢性轻度黄疸。通常无须特殊治疗，避免饥饿和过度劳累，急性发作时可短期使用苯巴比妥片。

日常需限制动物内脏等高脂饮食，定期监测肝功能指标，出现皮肤黄染加重或腹痛需及时就医。