常见的治疗反流性食管炎有什么方法

Question

常见的治疗反流性食管炎有什么方法

Answer 1

反流性食管炎可通过调整生活方式、药物治疗、内镜治疗、手术治疗等方式治疗。反流性食管炎通常由食管下括约肌功能异常、胃酸分泌过多、食管黏膜防御功能下降、胃排空延迟等原因引起。

1、调整生活方式

避免高脂饮食和辛辣刺激食物，减少咖啡因及酒精摄入，进食后两小时内避免平卧，睡眠时抬高床头有助于减轻夜间反流症状。

2、药物治疗

质子泵抑制剂如奥美拉唑、泮托拉唑可抑制胃酸分泌，促胃肠动力药如多潘立酮、莫沙必利能改善食管蠕动功能，黏膜保护剂如硫糖铝可增强食管黏膜屏障。

3、内镜治疗

对于药物治疗无效的患者，可考虑内镜下射频消融或经口无切口胃底折叠术，通过增强食管下段抗反流屏障改善症状。

4、手术治疗

腹腔镜胃底折叠术适用于合并食管裂孔疝或药物依赖患者，通过重建胃食管交界处解剖结构实现长期症状控制。

建议患者保持规律作息，控制体重在合理范围，避免穿紧身衣物增加腹压，症状持续或加重时应及时复诊评估治疗效果。