胃炎可能由幽门螺杆菌感染、药物刺激、酒精损伤、自身免疫反应等原因引起,可通过抗感染治疗、调整用药、戒酒、免疫调节等方式缓解。
幽门螺杆菌感染是胃炎最常见病因,细菌破坏胃黏膜屏障导致炎症,表现为上腹痛、反酸。治疗需采用四联疗法根除细菌,药物可选用奥美拉唑、阿莫西林、克拉霉素、枸橼酸铋钾。
长期服用非甾体抗炎药会抑制前列腺素合成,削弱胃黏膜保护作用,引发化学性胃炎。需停用损伤性药物或改用选择性COX-2抑制剂,替代药物包括塞来昔布、艾瑞昔布。
酒精直接腐蚀胃黏膜上皮细胞,导致急性糜烂出血性胃炎。戒酒是根本措施,黏膜修复可选用铝碳酸镁、瑞巴派特、替普瑞酮等胃黏膜保护剂。
自身抗体攻击胃壁细胞导致萎缩性胃炎,常伴恶性贫血。需补充维生素B12,免疫调节可用泼尼松,配合叶酸、铁剂改善贫血症状。
胃炎患者应避免辛辣刺激食物,规律进食,定期胃镜复查监测黏膜变化,出现呕血黑便等报警症状需立即就医。