得胃出血最好的治疗方法

Question

得胃出血最好的治疗方法

Answer 1

胃出血可通过药物止血、内镜治疗、手术治疗、输血支持等方式治疗。胃出血通常由消化性溃疡、急性胃黏膜病变、食管胃底静脉曲张破裂、胃癌等原因引起。

1、药物止血

质子泵抑制剂如奥美拉唑、泮托拉唑可抑制胃酸分泌，止血药物如凝血酶冻干粉、云南白药可促进局部凝血，生长抑素类似物如奥曲肽适用于门脉高压性出血。

2、内镜治疗

急诊胃镜下可进行钛夹止血、电凝止血或注射硬化剂，适用于活动性出血病灶，同时能明确出血原因并评估严重程度。

3、手术治疗

对于内镜治疗无效的大出血或恶性肿瘤出血，需行胃大部切除术或血管结扎术，术前需完善腹部CT等影像评估。

4、输血支持

血红蛋白低于70g/L或出现休克时需输注红细胞悬液，同时补充血浆纠正凝血功能障碍，维持循环稳定。

治疗期间需绝对禁食1-3天，恢复期选择米汤、藕粉等流质饮食，避免粗糙辛辣食物，定期复查胃镜监测愈合情况。