胃食管反流病需进行胃镜检查、24小时食管pH监测、食管测压、钡餐造影等检查。具体检查项目需根据症状严重程度和医生评估决定。
胃镜检查可直接观察食管黏膜损伤程度,判断是否存在反流性食管炎。检查前需空腹,医生可能同时取活检以排除巴雷特食管等并发症。
24小时食管pH监测能定量记录酸反流频率和持续时间。将微型传感器经鼻腔置入食管,连续监测日常活动及进食时的酸碱变化。
高分辨率食管测压评估食管下括约肌功能和食管蠕动能力。通过压力导管检测食管收缩模式,帮助鉴别贲门失弛缓症等动力障碍疾病。
上消化道钡餐造影可动态观察钡剂通过情况,显示食管裂孔疝或结构异常。检查时需饮用硫酸钡混悬液并进行多角度X线拍摄。
确诊后应避免饱餐、睡前3小时禁食,睡眠时抬高床头,肥胖者需控制体重。若症状持续加重或出现吞咽困难需及时复诊。