什么是慢性糜烂性胃炎

Question

什么是慢性糜烂性胃炎

Answer 1

慢性糜烂性胃炎是胃黏膜长期炎症伴浅表糜烂的常见消化系统疾病，主要与幽门螺杆菌感染、药物刺激、胆汁反流、自身免疫等因素有关。

1、幽门螺杆菌感染

胃黏膜受幽门螺杆菌毒素侵蚀导致慢性炎症，表现为上腹隐痛、餐后饱胀。治疗需根除细菌，常用药物包括奥美拉唑、阿莫西林、克拉霉素三联疗法。

2、药物刺激

长期服用非甾体抗炎药或糖皮质激素破坏胃黏膜屏障，可能引发呕血黑便。建议更换肠溶剂型或联用胃黏膜保护剂如铝碳酸镁、瑞巴派特。

3、胆汁反流

十二指肠内容物反流损伤胃黏膜，伴随口苦、烧心。需促胃肠动力药多潘立酮联合熊去氧胆酸治疗，严重者需手术重建消化道解剖结构。

4、自身免疫

少数患者因自身抗体攻击胃壁细胞，导致胃酸分泌异常和黏膜修复障碍。需补充维生素B12，使用糖皮质激素抑制免疫反应。

患者应避免辛辣刺激饮食，规律进食细软食物，戒烟限酒并定期胃镜复查监测黏膜修复情况。