上消化道出血通常可以治愈,治疗方法主要有药物治疗、内镜治疗、介入治疗和手术治疗。具体方案取决于出血原因、严重程度及患者基础健康状况。
质子泵抑制剂如奥美拉唑、泮托拉唑可抑制胃酸分泌,止血药物如血凝酶、生长抑素有助于控制出血,轻度出血经药物治疗多可缓解。
胃镜下可实施钛夹止血、电凝止血或硬化剂注射,适用于溃疡、食管静脉曲张等明确出血点的治疗,成功率高且创伤小。
血管造影栓塞术通过导管定位出血血管并注入栓塞材料,适用于药物和内镜治疗无效的动脉性出血,能有效避免开腹手术。
对恶性肿瘤、穿孔或大血管破裂等危重情况需紧急手术,包括出血灶切除、血管结扎等,术后需密切监测防止再出血。
治疗期间需绝对禁食辛辣刺激食物,恢复期选择流质饮食并逐步过渡到低纤维软食,避免剧烈运动及服用非甾体抗炎药。