溃疡性结肠炎有什么并发症

Question

溃疡性结肠炎有什么并发症

Answer 1

溃疡性结肠炎可能引发肠穿孔、中毒性巨结肠、大出血、结直肠癌等并发症，按病情进展程度从急性到慢性排列。

1、肠穿孔

溃疡性结肠炎导致肠壁溃疡加深可能引发肠穿孔，表现为突发剧烈腹痛、腹肌紧张。需紧急手术修复穿孔，常用术式为肠段切除吻合术。

2、中毒性巨结肠

炎症累及结肠肌层导致肠管扩张，出现腹胀、发热、心动过速等症状。治疗包括禁食、胃肠减压，严重时需行全结肠切除术。

3、大出血

深部溃疡侵蚀血管可引起便血，血红蛋白短期内快速下降。需静脉补液输血，内镜下止血无效时考虑手术切除病变肠段。

4、结直肠癌

病程超过10年者癌变风险显著增加，建议定期结肠镜监测。癌变多呈多灶性，通常需行全结肠切除加回肠储袋肛管吻合术。

患者应定期监测炎症指标，出现持续腹痛、便血加重等症状时及时就医，日常避免高纤维及刺激性饮食。