大便拉出像油一样的东西可能由高脂饮食、乳糜泻、慢性胰腺炎、胆道梗阻等原因引起,可通过调整饮食、补充胰酶、治疗原发病等方式改善。
短期内摄入过多油腻食物可能导致脂肪消化不全,粪便呈现油性。减少动物脂肪摄入,增加膳食纤维,通常数日可自行缓解。
麸质过敏导致小肠绒毛萎缩,影响脂肪吸收。需严格无麸质饮食,可遵医嘱使用胰酶制剂、蒙脱石散、复方谷氨酰胺肠溶胶囊等药物改善吸收功能。
胰腺外分泌功能不足导致脂肪酶缺乏,多与长期饮酒有关。需戒酒并补充胰酶,可选用胰酶肠溶胶囊、多酶片、米曲菌胰酶片等药物,同时治疗腹痛等症状。
胆结石或肿瘤阻塞胆管导致胆汁不足,常伴皮肤巩膜黄染。需解除梗阻病因,必要时行ERCP取石或胆管支架置入术,配合熊去氧胆酸胶囊等利胆药物。
持续出现油性大便建议就医检查粪便常规及血生化,避免长期脂肪吸收不良导致营养不良,日常注意低脂饮食并记录排便情况。