胃疼可能引起肩膀疼,常见于胃食管反流病、消化性溃疡、胆囊炎、心肌梗死等疾病。胃部不适引发牵涉痛时,可放射至右肩或左肩区域。
胃酸反流刺激膈神经可能导致右肩牵涉痛,常伴烧心、反酸。治疗需抑酸药物如奥美拉唑、雷贝拉唑,配合促胃肠动力药多潘立酮。
胃溃疡穿孔时酸性内容物刺激膈肌,疼痛可放射至肩部,多伴呕血黑便。需胃镜检查确诊,使用铝碳酸镁、法莫替丁等药物保护黏膜。
胆囊炎症刺激膈神经引发右肩放射痛,典型表现为右上腹绞痛。需抗生素头孢曲松联合解痉药山莨菪碱治疗,严重者需手术切除。
下壁心梗可表现为上腹痛伴左肩放射痛,常伴冷汗濒死感。需立即心电图检查,使用阿司匹林、氯吡格雷抗血小板治疗。
出现胃疼伴肩痛建议尽早就医,避免剧烈运动,暂禁食辛辣刺激食物,保持体位前倾可缓解反流相关疼痛。