反流性食管炎伴有腹部疼痛怎么治疗

Question

我患有反流性食管炎，这段时间还出现了腹部疼痛的现象。反流性食管炎伴有腹部疼痛怎么治疗？

Answer 1

反流性食管炎伴有腹部疼痛可通过调整生活方式、药物治疗、内镜治疗、手术治疗等方式缓解。症状通常由胃酸反流、饮食刺激、食管裂孔疝、胃排空延迟等原因引起。

1、调整生活方式

避免高脂饮食和辛辣食物，减少咖啡因摄入，餐后保持直立位，睡眠时抬高床头，有助于减轻胃酸反流和腹部疼痛。

2、药物治疗

使用质子泵抑制剂如奥美拉唑、兰索拉唑抑制胃酸分泌，促胃肠动力药如多潘立酮加速胃排空，黏膜保护剂如硫糖铝保护食管黏膜。需遵医嘱规范用药。

3、内镜治疗

对于药物治疗无效的患者，可考虑内镜下射频消融或缝合术，通过微创方式改善食管下括约肌功能，减少反流发生。

4、手术治疗

严重病例可选择腹腔镜下胃底折叠术，通过外科手段增强食管下端抗反流屏障，适用于合并食管裂孔疝或药物疗效不佳者。

日常应保持规律饮食，避免过饱，控制体重，戒烟限酒，定期复查胃镜评估治疗效果，出现呕血或体重下降需及时就医。