长期便血是什么情况

Question

长期便血是什么情况

Answer 1

长期便血可能由痔疮、肛裂、结直肠息肉、炎症性肠病或结直肠癌等疾病引起，需根据病因采取针对性治疗。

1. 痔疮：

痔疮是便血最常见原因，多因久坐、便秘导致肛周静脉曲张，表现为排便后滴鲜血。可通过调整饮食增加膳食纤维、温水坐浴缓解，药物可选马应龙麝香痔疮栓、太宁复方角菜酸酯栓、普济痔疮栓。

2. 肛裂：

肛裂由大便干硬撕裂肛管皮肤所致，便血伴排便剧痛。建议保持大便软化，使用硝酸甘油软膏促进裂口愈合，或选用利多卡因凝胶止痛。

3. 肠道炎症：

溃疡性结肠炎等疾病可能导致黏液脓血便，与免疫异常有关，常伴腹痛腹泻。需进行肠镜检查确诊，药物常用美沙拉嗪肠溶片、柳氮磺吡啶栓、泼尼松片。

4. 肿瘤病变：

结直肠肿瘤引起的便血多呈暗红色，可能伴随排便习惯改变。需通过肠镜活检明确性质，早期可行内镜下切除，进展期需手术联合放化疗。

长期便血患者应记录出血特征，避免辛辣刺激饮食，及时进行肛门指检或结肠镜检查以明确诊断。