糜烂性胃炎会癌变吗

Question

最近这段时间胃一直都不太舒服，经检查后发现是糜烂性胃炎。糜烂性胃炎会癌变吗？

Answer 1

糜烂性胃炎多数情况下不会癌变。糜烂性胃炎发展为胃癌的概率较低，但长期未治疗可能增加风险，主要与慢性炎症刺激、幽门螺杆菌感染、不良饮食习惯、遗传因素有关。

1、慢性炎症刺激

胃黏膜长期处于炎症状态可能导致细胞异常增生。治疗需根除幽门螺杆菌，可使用奥美拉唑、阿莫西林、克拉霉素三联疗法，同时配合胃黏膜保护剂如硫糖铝。

2、幽门螺杆菌感染

该细菌感染是糜烂性胃炎主要病因，可能诱发胃黏膜肠上皮化生。建议进行碳13呼气试验检测，阳性者需规范抗菌治疗，常用药物包括枸橼酸铋钾、左氧氟沙星、替硝唑。

3、不良饮食习惯

长期摄入腌制、烧烤等含亚硝酸盐食物会加重胃黏膜损伤。日常应保持清淡饮食，避免过冷过热及刺激性食物，适当补充维生素B族和优质蛋白。

4、遗传因素

有胃癌家族史者需提高警惕，建议定期胃镜监测。对于中重度不典型增生患者，可考虑内镜下黏膜切除术预防癌变。

建议糜烂性胃炎患者每1-2年复查胃镜，保持规律作息，避免烟酒刺激，出现持续腹痛、消瘦等症状时及时就医。