大便有很多血是怎么回事

Question

大便有很多血是怎么回事

Answer 1

大便带血可能由痔疮、肛裂、消化道溃疡、结直肠癌等原因引起，通常表现为鲜血滴落、暗红色血便或柏油样便。

1. 痔疮

排便时肛门静脉丛破裂导致鲜血附着粪便表面，可通过温水坐浴缓解症状，药物可使用复方角菜酸酯栓、马应龙麝香痔疮膏、地奥司明片。

2. 肛裂

干硬粪便划伤肛管形成裂口，排便时伴刀割样疼痛和鲜血，建议增加膳食纤维摄入，药物选用硝酸甘油软膏、利多卡因凝胶、乳果糖口服溶液。

3. 消化道溃疡

胃十二指肠溃疡侵蚀血管可能导致黑便或柏油样便，与幽门螺杆菌感染有关，需完善胃镜检查，药物包括奥美拉唑、胶体果胶铋、阿莫西林。

4. 结直肠癌

肿瘤坏死出血可表现为暗红色血便伴排便习惯改变，需肠镜确诊，治疗方法包括手术切除、放疗及卡培他滨等化疗药物。

建议记录出血特征并及时消化内科就诊，避免辛辣刺激饮食，保持规律作息有助于胃肠功能恢复。