常见的疾病一般有
急性胰腺炎、消化道穿孔、胃痉挛等。首先看一下患者的既往病史。如果患者有
消化性溃疡病史,突然出现严重胃痛,考虑溃疡并发急性穿孔,即急腹症的发生,立即检查患者腹部平片。如果隔膜下有游离气体,可以进行诊断。其次,如果有大量饮酒或暴饮暴食病史,尤其是胆结石患者,突然出现剧烈的胃痛,疼痛向右肩和背部放射。患者弯腰屈膝后疼痛会减轻,进食后疼痛加重。考虑到胰腺炎,血淀粉酶可明显升高。此外,如果在发病前有饮食不洁或受凉史,应考虑
急性胃炎引起的胃痉挛。不典型的心肌梗死或者,也会出现胃部剧烈疼痛。