痛风尿酸高可通过调整饮食、增加饮水、药物治疗、定期监测等方式控制。尿酸升高通常由高嘌呤饮食、代谢异常、肾功能减退、遗传因素等原因引起。
减少摄入动物内脏、海鲜等高嘌呤食物,增加低脂乳制品和蔬菜水果摄入,有助于降低尿酸水平。避免饮酒尤其是啤酒。
每日保持2000毫升以上饮水量,促进尿酸排泄。可适量饮用苏打水碱化尿液,但肾功能不全者需谨慎。
在医生指导下可使用别嘌醇、非布司他等抑制尿酸生成药物,或苯溴马隆等促进尿酸排泄药物。急性发作期可使用秋水仙碱、非甾体抗炎药缓解症状。
每3-6个月复查血尿酸水平,控制目标值在360μmol/L以下。合并痛风石或慢性肾病者需更严格控制在300μmol/L以下。
保持规律作息和适度运动,避免剧烈运动诱发痛风发作。肥胖者应逐步减重,但避免快速减肥导致尿酸波动。