胃癌手术后消瘦可通过营养支持、少食多餐、胃肠功能调节、心理疏导等方式改善。消瘦通常由术后消化吸收障碍、进食量减少、代谢紊乱、焦虑抑郁等原因引起。
术后需补充优质蛋白和维生素,可选择乳清蛋白粉、短肽型肠内营养剂、复合维生素等医用营养制剂。营养支持有助于纠正负氮平衡,促进伤口愈合。
每日6-8餐,每餐控制在100-150克。选择易消化的食物如鸡蛋羹、鱼肉泥、米糊等,避免高脂高纤维食物加重胃肠负担。
使用胰酶肠溶胶囊、复方消化酶胶囊、双歧杆菌三联活菌等药物改善消化功能。胃切除术后常伴随胃排空障碍和肠道菌群失调。
焦虑抑郁会影响食欲和营养吸收,可通过正念训练、支持性心理治疗改善。术后1年内建议定期进行营养状态评估和心理测评。
术后3-6个月是体重恢复关键期,建议每周监测体重变化,在营养师指导下制定个性化膳食方案,必要时进行肠外营养支持。