肾阳虚与肾阴虚可通过典型症状、体征差异及舌脉特征区分,主要鉴别点包括畏寒怕冷与潮热盗汗、腰膝酸软性质、舌象脉象变化等四方面。
肾阳虚者畏寒肢冷明显,尤其下肢冰凉;肾阴虚者多见五心烦热、午后潮热或夜间盗汗。阳虚可温补肾阳,阴虚需滋阴降火。
肾阳虚腰膝冷痛,遇热缓解;肾阴虚腰膝酸软伴灼热感。阳虚推荐右归丸,阴虚适用左归丸,六味地黄丸亦可选择。
肾阳虚舌淡胖有齿痕,苔白滑;肾阴虚舌红少津,苔少或剥脱。阳虚可配合艾灸关元穴,阴虚宜用知柏地黄丸。
肾阳虚脉沉迟无力,肾阴虚脉细数。两者均需避免过度劳累,阳虚忌生冷,阴虚忌辛辣,建议经中医师辨证后用药。
日常可观察症状变化记录,饮食调理配合适度运动,但须注意二者用药方向相反,切勿自行判断服药,应至正规中医机构明确诊断。