类风湿关节炎典型特征包括晨僵、关节对称性肿痛、关节畸形及全身症状,疾病进展可分为早期、活动期和晚期。
早晨关节僵硬持续超过1小时是典型表现,与夜间炎症介质堆积相关,需通过抗炎药物和关节活动改善。
近端指间关节、腕关节等小关节对称性肿胀疼痛,滑膜增生导致关节腔压力增高,超声检查可见滑膜血流信号增强。
晚期出现天鹅颈样畸形、纽扣花样畸形等,与软骨破坏和韧带松弛有关,需通过矫形器或手术干预。
可能伴随低热、乏力、类风湿结节等,与肿瘤坏死因子α等细胞因子释放有关,需系统抗风湿治疗。
建议出现关节症状时尽早就诊风湿免疫科,日常注意关节保暖并避免过度负重,遵医嘱使用改善病情抗风湿药。