胃出血患者胃镜后呕吐可能由麻醉反应、胃黏膜刺激、术后水肿、胃动力障碍等原因引起,可通过调整饮食、药物干预、体位管理等方式缓解。
胃镜检查常用麻醉药物可能暂时抑制吞咽反射,术后2-4小时可能出现恶心呕吐。建议术后禁食至麻醉完全代谢,首次进食选择温凉流质如米汤。
胃镜操作可能造成黏膜机械性损伤,引发保护性呕吐反射。可遵医嘱使用铝碳酸镁咀嚼片、硫糖铝混悬凝胶、康复新液等黏膜保护剂。
内镜下止血操作可能导致局部组织水肿,影响胃腔容量。急性期需采用少量多餐原则,避免食用粗硬、过热食物加重水肿。
出血病灶或应激反应可能引发胃轻瘫,表现为胃排空延迟。可经医生评估后使用多潘立酮、莫沙必利、伊托必利等促胃动力药物。
术后24小时内建议保持半卧位,首次进食后观察30分钟无不适再逐步增加食量,若呕吐物带血或持续6小时以上需立即返院复查。