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孕检查出甲亢怎么办

女，29岁

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孕检查出甲亢怎么办

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毕叶副主任医师山东省立医院

孕检查出甲亢可通过定期监测、药物控制、饮食调整、专科随访等方式干预。甲亢可能与妊娠期激素变化、格雷夫斯病、甲状腺炎、垂体病变等因素有关。
1、定期监测
每4-6周复查甲状腺功能，重点观察游离甲状腺素和促甲状腺激素水平变化，避免过度治疗导致胎儿甲减。
2、药物控制
首选丙硫氧嘧啶，妊娠中后期可换用甲巯咪唑。药物剂量需根据孕周动态调整，维持甲状腺功能在轻度亢进状态。
3、饮食调整
限制海带紫菜等高碘食物，保证优质蛋白和维生素摄入，每日热量增加200-300千卡以满足胎儿需求。
4、专科随访
内分泌科与产科联合管理，妊娠32周后增加胎心监护频率，警惕甲状腺危象和早产风险。
避免摄入含碘复合维生素，保持情绪稳定，出现心慌手抖加重需及时复诊调整治疗方案。

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