糖尿病下肢血管病变可通过控制血糖、改善血液循环、药物治疗和手术治疗等方式干预。
1、控制血糖
长期高血糖会损伤血管内皮细胞,建议通过饮食调整和口服降糖药控制空腹血糖在7mmol/L以下。
2、改善循环
进行踝泵运动和间歇性行走训练,每日30分钟有氧运动可促进侧支循环建立。
3、药物治疗
使用阿司匹林抗血小板聚集,贝前列素钠扩张血管,西洛他唑改善间歇性跛行症状。
4、血运重建
对于严重缺血患者,可采用血管成形术或旁路移植术恢复下肢血流灌注。
建议定期监测足部皮肤温度和颜色变化,穿着透气棉袜与合脚软底鞋,避免足部外伤感染。