甲亢突眼可通过糖皮质激素冲击治疗、眼眶减压手术、放射治疗、免疫抑制剂等方式改善,严重程度不同选择方案存在差异。
大剂量甲泼尼龙静脉冲击可快速减轻炎症反应,适用于活动期中度以上突眼,需监测血糖及电解质紊乱等副作用。
手术切除部分眶骨壁扩大眼眶容积,适用于视神经受压或角膜暴露风险者,术后可能伴随复视等并发症。
低剂量眶部放疗能抑制淋巴细胞浸润,多用于糖皮质激素无效病例,需注意放射性视网膜病变风险。
利妥昔单抗等生物制剂可靶向抑制自身免疫反应,适用于传统治疗失败的重症患者,治疗费用较高。
治疗期间需严格控碘饮食,佩戴墨镜防光刺激,睡眠时抬高床头减轻眶周水肿,定期复查甲状腺功能及眼部情况。