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股骨头坏死早期症状和治疗方法是什么

男，50岁

病情描述:

股骨头坏死早期症状和治疗方法是什么

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王亮副主任医师山东大学齐鲁医院

股骨头坏死早期症状主要包括髋部隐痛、活动受限、跛行和腹股沟区压痛，治疗方法有药物治疗、物理治疗、微创手术和人工关节置换。
1、髋部隐痛
早期表现为负重时髋关节间歇性钝痛，休息可缓解。可能与长期酗酒或激素使用有关，建议减少负重活动并使用拐杖辅助行走。
2、活动受限
髋关节内旋和外展活动度下降，穿袜困难。X线检查可见股骨头囊性变，可进行低频脉冲电磁场治疗改善局部血供。
3、跛行
因疼痛导致步态异常，患肢呈现防痛步态。核磁共振可发现骨髓水肿，可遵医嘱使用阿仑膦酸钠、前列地尔等改善骨代谢药物。
4、腹股沟压痛
深压髋关节前侧出现明显压痛，提示软骨下骨折风险。晚期患者需考虑髓芯减压术或带血管蒂骨移植术。
确诊后应避免剧烈运动，控制体重减轻关节负荷，适当补充钙质和维生素D，定期复查影像学评估病情进展。

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