阑尾炎手术后出血可能由手术创面渗血、凝血功能障碍、术后感染、血管损伤等原因引起,需根据具体原因采取止血药物、抗感染治疗或二次手术等措施。
术中电凝止血不彻底或组织脆弱导致微小血管渗血,表现为切口敷料少量渗血,可通过局部压迫止血,必要时使用氨甲环酸、凝血酶原复合物等止血药物。
患者术前存在血小板减少或服用抗凝药物,可能引发广泛渗血,需输注血小板或使用维生素K拮抗华法林作用,同时监测凝血四项指标。
腹腔感染导致血管炎性糜烂出血,常伴发热和腹痛,需静脉使用头孢曲松、甲硝唑等抗生素,并行超声检查排除脓肿形成。
罕见情况下系肠系膜血管结扎线脱落引发大出血,表现为突发休克症状,需紧急剖腹探查止血,必要时行血管吻合术。
术后应保持切口干燥清洁,避免剧烈活动,观察出血量和生命体征变化,出现持续出血或休克表现须立即返院处理。