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房事后怀孕着床出血正不正常

女，29岁

病情描述:

房事后怀孕着床出血正不正常

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王凤英主任医师首都医科大学宣武医院

房事后着床出血多数属于正常生理现象，可能与激素波动、子宫内膜轻微损伤、受精卵植入血管破裂、宫颈敏感等因素有关，通常表现为少量淡粉色或褐色分泌物。
1. 激素波动：
受精卵着床时体内孕激素水平变化可能导致子宫内膜少量脱落，无须特殊处理，避免剧烈运动即可。
2. 内膜损伤：
同房时机械性刺激可能造成子宫内膜微小血管破裂，建议观察出血量，48小时内自行停止则无需就医。
3. 血管破裂：
受精卵植入子宫内膜过程中可能破坏毛细血管，若出血持续超过3天或伴随腹痛，需排除先兆流产可能。
4. 宫颈敏感：
妊娠期宫颈充血更易受刺激，接触性出血通常呈点滴状，可通过阴道超声检查鉴别病理性出血。
建议记录出血持续时间与性状，避免使用卫生棉条，着床期出血一般无须药物治疗，若出现鲜红色出血或血块应及时就诊。

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