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尿咖啡色是怎么回事

女，65岁

病情描述:

尿咖啡色是怎么回事

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朱明炜主任医师北京医院

尿液呈咖啡色可能由血尿、血红蛋白尿、肌红蛋白尿、卟啉尿等原因引起，可通过尿液检查、血液检查、影像学检查等方式确诊。
1、血尿
泌尿系统出血导致红细胞进入尿液，常见于尿路感染、结石或肿瘤。伴随尿频尿急症状，需进行抗感染或手术治疗。
2、血红蛋白尿
红细胞大量破坏释放血红蛋白，多见于溶血性贫血、输血反应。可能出现发热黄疸，需使用糖皮质激素或输血治疗。
3、肌红蛋白尿
肌肉损伤释放肌红蛋白，常见于挤压伤、剧烈运动。伴随肌肉疼痛，需碱化尿液并静脉补液。
4、卟啉尿
卟啉代谢异常导致排泄增加，属于遗传性疾病。可能出现光敏反应，需避光防护并使用血红素制剂。
出现咖啡色尿液应及时就医检查，避免剧烈运动，保持充足水分摄入，遵医嘱完善相关检查明确病因。

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