膝关节脱臼可通过手法复位、支具固定、药物治疗、手术修复等方式治疗。膝关节脱臼通常由外伤暴力、韧带松弛、先天性关节异常、退行性病变等原因引起。
急性脱臼需立即由骨科医生进行闭合复位,复位后需评估关节稳定性。复位前可静脉注射地西泮缓解肌肉痉挛,配合局部麻醉减轻疼痛。
复位后使用膝关节支具制动4-6周,选择铰链式支具允许控制性活动。固定期间可口服塞来昔布控制炎症,配合硫酸氨基葡萄糖营养软骨。
急性期使用洛索洛芬钠缓解肿胀疼痛,慢性期可关节腔注射玻璃酸钠。若伴有韧带损伤需联用迈之灵改善微循环,促进组织修复。
复发性脱臼需行关节囊紧缩术,合并交叉韧带断裂时选择韧带重建术。术后需进行渐进式康复训练,恢复关节活动度和肌肉力量。
治疗期间避免负重活动,加强股四头肌等长收缩训练,补充钙剂和维生素D促进骨骼健康。定期复查评估关节稳定性。