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治疗重度褥疮最好的方法

男，39岁

病情描述:

治疗重度褥疮最好的方法

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吴光秀副主任医师重庆市涪陵中心医院

重度褥疮可通过清创术、负压伤口治疗、皮瓣移植手术、药物治疗等方式治疗。重度褥疮通常由长期压迫、血液循环障碍、感染、营养不良等原因引起。
1、清创术
清除坏死组织促进愈合，适用于伴有广泛组织坏死的褥疮。可能与局部缺血、细菌定植有关，表现为创面发黑伴恶臭。可遵医嘱使用磺胺嘧啶银乳膏、莫匹罗星软膏、重组人表皮生长因子凝胶。
2、负压治疗
通过负压吸引促进肉芽生长，适用于深部腔隙性溃疡。可能与剪切力损伤、免疫功能低下有关，表现为深部组织暴露伴渗液。可遵医嘱使用泡沫敷料配合负压设备。
3、皮瓣移植
修复大面积皮肤缺损，适用于骨突部位IV期褥疮。可能与感觉障碍、蛋白缺乏有关，表现为肌腱或骨骼暴露。需由整形外科医生评估后实施。
4、药物控制
针对感染和疼痛症状，适用于合并蜂窝织炎的病例。可能与多重耐药菌感染有关，表现为红肿热痛加剧。可遵医嘱使用头孢呋辛、克林霉素、对乙酰氨基酚。
患者需每2小时变换体位，使用减压床垫，加强高蛋白饮食，定期监测创面情况并及时就医复查。

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