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脊梁骨中间疼怎么回事

女，55岁

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脊梁骨中间疼怎么回事

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王亮副主任医师山东大学齐鲁医院

脊梁骨中间疼可能由肌肉劳损、骨质疏松、脊柱退行性变、强直性脊柱炎等原因引起，可通过热敷理疗、钙剂补充、非甾体抗炎药、生物制剂等方式缓解。
1、肌肉劳损
长时间保持不良姿势或过度劳累可能导致背部肌肉紧张酸痛，建议局部热敷按摩，避免提重物，疼痛明显时可短期使用双氯芬酸钠凝胶外用。
2、骨质疏松
绝经后女性或老年人骨量流失易引发椎体隐痛，可能与维生素D缺乏、钙摄入不足有关，表现为夜间疼痛加重，需补充碳酸钙D3片并加强防跌倒措施。
3、脊柱退行性变
椎间盘突出或小关节紊乱常导致脊柱中线压痛，与年龄增长、劳损积累相关，可能伴下肢麻木，可口服塞来昔布胶囊配合牵引治疗。
4、强直性脊柱炎
晨僵超过30分钟且活动后缓解需警惕此病，与HLA-B27基因相关，骶髂关节CT可确诊，需长期使用依那西普注射液控制炎症进展。
建议避免久坐久站，睡硬板床，疼痛持续两周以上需完善脊柱MRI检查，急性期可尝试游泳等低冲击运动改善症状。

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