高血压脑病可通过降压治疗、镇静处理、控制脑水肿、病因治疗等方式缓解。高血压脑病通常由血压急剧升高、脑血管调节功能异常、肾功能不全、妊娠期高血压等原因引起。
高血压脑病需快速控制血压,避免靶器官损害。静脉用降压药如乌拉地尔、尼卡地平可快速降压,口服降压药如硝苯地平控释片可维持血压稳定。
患者出现躁动或抽搐时可使用镇静药物。地西泮注射液可快速镇静,苯巴比妥钠可控制癫痫发作,咪达唑仑适用于持续镇静。
颅内压增高时需脱水降颅压。甘露醇注射液可快速脱水,呋塞米注射液可协同利尿,高渗盐水适用于顽固性颅内高压。
针对导致高血压脑病的原发病进行治疗。肾功能不全需透析治疗,妊娠期高血压需终止妊娠,嗜铬细胞瘤需手术切除。
高血压脑病患者应严格低盐饮食,每日钠摄入量控制在2克以下,避免剧烈运动和精神刺激,定期监测血压变化。