脑垂体增大可能由生理性增生、垂体腺瘤、颅咽管瘤、淋巴细胞性垂体炎等原因引起,需结合影像学与激素水平综合评估。
青春期、妊娠期女性可能出现生理性垂体体积增大,与激素需求增加有关,通常无须治疗,定期复查即可。
垂体腺瘤是最常见病理性原因,可能与基因突变、雌激素刺激等因素有关,表现为头痛、视力下降或激素分泌异常,可通过溴隐亭、卡麦角林等药物或经蝶窦手术干预。
先天性肿瘤压迫导致垂体结构异常,常见于儿童,伴随生长发育迟缓、多尿等症状,需手术切除联合放射治疗。
自身免疫攻击垂体组织引起炎症性肿大,多见于产后女性,可能出现全垂体功能减退,需糖皮质激素替代治疗。
发现垂体增大应完善垂体激素六项、增强MRI等检查,避免剧烈运动防止垂体卒中,饮食注意补充优质蛋白和维生素D。