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妊娠糖尿病需要空腹检测吗

女，51岁

病情描述:

妊娠糖尿病需要空腹检测吗

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赵蕾副主任医师首都医科大学宣武医院

妊娠糖尿病诊断通常需要空腹检测，诊断方法主要有口服葡萄糖耐量试验、空腹血糖检测、随机血糖检测、糖化血红蛋白检测。
1、口服葡萄糖耐量试验
妊娠24-28周进行，需空腹8小时后饮用含75克葡萄糖溶液，分别检测空腹、服糖后1小时和2小时血糖值。
2、空腹血糖检测
要求至少空腹8小时，静脉采血检测血糖水平，空腹血糖值超过5.1mmol/L可能提示妊娠糖尿病。
3、随机血糖检测
非空腹状态下静脉血糖检测，适用于出现明显糖尿病症状的孕妇，超过11.1mmol/L需进一步确诊。
4、糖化血红蛋白检测
反映近2-3个月平均血糖水平，可作为辅助诊断指标，但妊娠期血红蛋白代谢变化可能影响结果准确性。
确诊妊娠糖尿病后应定期监测血糖，在医生指导下进行饮食控制和运动管理，必要时使用胰岛素治疗。

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