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胸十二椎体压缩性骨折怎么治疗

女，58岁

病情描述:

胸十二椎体压缩性骨折怎么治疗

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张博副主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

胸十二椎体压缩性骨折可通过卧床休息、支具固定、药物治疗、手术治疗等方式治疗。胸十二椎体压缩性骨折通常由骨质疏松、外伤、肿瘤转移、病理性骨折等原因引起。
1、卧床休息
轻度压缩性骨折可通过绝对卧床2-3个月保守治疗，期间避免负重及剧烈活动，使用硬板床保持脊柱平直。
2、支具固定
佩戴胸腰骶支具6-12周可限制脊柱活动，适用于稳定性骨折，需定期调整松紧度避免压疮。
3、药物治疗
疼痛明显者可遵医嘱使用洛索洛芬钠片、塞来昔布胶囊、盐酸曲马多缓释片等镇痛药，骨质疏松患者需联用阿仑膦酸钠、骨化三醇等抗骨质疏松药物。
4、手术治疗
椎体成形术或后路椎弓根螺钉内固定适用于椎体压缩超过1/3、神经受压或保守治疗无效者，需评估心肺功能及手术风险。
恢复期可补充钙质和维生素D，进行腰背肌功能锻炼，避免弯腰提重物，定期复查椎体愈合情况。

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