老年腰椎压缩性骨折通常由骨质疏松、外伤、肿瘤转移、长期激素使用等原因引起,可通过卧床休息、支具固定、椎体成形术、康复训练等方式治疗。
骨质疏松导致骨密度降低,轻微外力即可引发骨折。建议补充钙剂、维生素D,遵医嘱使用阿仑膦酸钠、唑来膦酸、雷洛昔芬等抗骨质疏松药物。
跌倒或撞击等外力直接作用于腰椎,可能导致椎体压缩。急性期需绝对卧床,疼痛明显时可遵医嘱服用塞来昔布、洛索洛芬钠、盐酸曲马多等镇痛药物。
恶性肿瘤骨转移会破坏椎体结构,属于病理性骨折。需结合原发肿瘤治疗,必要时行椎体骨水泥灌注术,配合帕米膦酸二钠、伊班膦酸钠等抑制骨破坏药物。
长期使用糖皮质激素会抑制成骨细胞活性。需逐步调整激素用量,同时监测骨密度,联合使用特立帕肽、雷奈酸锶等促骨形成药物。
日常注意防跌倒,饮食增加牛奶、豆制品等高钙食物摄入,康复期在医生指导下进行腰背肌功能锻炼。