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甲状腺结节按压疼痛正常吗

女，31岁

病情描述:

甲状腺结节按压疼痛正常吗

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赵蕾副主任医师首都医科大学宣武医院

甲状腺结节按压疼痛多数属于异常表现，可能与结节内出血、急性甲状腺炎、亚急性甲状腺炎、甲状腺癌等因素有关。
1. 结节内出血
结节内血管破裂导致局部压力增高引发疼痛，表现为突发性颈部肿痛。可通过超声检查确诊，必要时行细针穿刺抽吸减压。
2. 急性甲状腺炎
细菌感染引起的甲状腺化脓性炎症，伴随发热、颈部皮肤红肿。需抗生素治疗如头孢呋辛、阿莫西林克拉维酸，严重时需切开引流。
3. 亚急性甲状腺炎
病毒感染后出现的甲状腺疼痛，可放射至耳部，伴血沉增快。常用非甾体抗炎药如布洛芬，严重者需泼尼松短期治疗。
4. 甲状腺癌
少数情况下结节迅速增大压迫包膜引起疼痛，可能伴随声音嘶哑。需手术切除并行病理检查，术后根据情况补充甲状腺激素。
建议避免反复按压结节，保持规律作息，出现持续疼痛、发热或声音改变应及时至内分泌科就诊。

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