甲状腺结节的分级主要有2类、3类、4类、5类,分级依据结节超声特征与恶性风险概率递增排列。
良性结节,超声显示囊性为主,无实性成分,恶性风险低于2%,通常建议6-12个月随访复查。
可能良性结节,超声呈等回声或高回声,边界清晰,恶性风险2%-5%,建议6个月复查或细针穿刺活检。
可疑恶性结节,根据亚型分为4A、4B、4C,恶性风险5%-85%,超声可见微钙化、边缘不规则等特征,需穿刺活检明确性质。
高度恶性结节,超声显示典型恶性特征如纵横比大于1、突破包膜等,恶性风险超过85%,建议手术切除治疗。
发现甲状腺结节后应定期复查超声,避免摄入过量碘盐,保持情绪稳定有助于结节管理。