甲状腺结节性肿大可通过定期随访、药物治疗、放射性碘治疗、手术治疗等方式治疗。甲状腺结节性肿大通常由碘缺乏、甲状腺炎、甲状腺腺瘤、甲状腺癌等原因引起。
体积较小且无恶性征象的结节建议每6-12个月复查超声,监测结节大小及性质变化,日常需保证碘摄入均衡。
甲状腺功能异常者需服用左甲状腺素钠片调节激素水平,合并炎症可选用泼尼松片,良性结节可尝试夏枯草口服液缩小结节。
适用于自主功能性结节伴甲亢患者,通过碘131破坏过度活跃的甲状腺组织,治疗前需停用含碘药物并低碘饮食。
结节直径超过4厘米或存在压迫症状、恶性倾向时需行甲状腺部分/全切术,术后可能需终身服用左甲状腺素钠片替代治疗。
日常避免高碘或低碘饮食极端化,术后患者定期复查甲状腺功能及钙磷代谢指标,出现声嘶、手足麻木需及时就医。