右精索鞘膜积液可通过观察随访、穿刺抽液、注射硬化剂、手术治疗等方式处理。该症状通常由先天性鞘状突未闭、创伤、感染、肿瘤等原因引起。
婴幼儿轻度无症状积液可暂不处理,建议家长定期带孩子复查超声监测积液量变化,多数病例在2岁前可自行吸收。
适用于中等量积液伴坠胀感者,在局部麻醉下用穿刺针抽出积液,操作简单但复发率较高,需配合加压包扎。
抽液后向鞘膜腔内注入聚桂醇等硬化剂,使鞘膜腔粘连闭合,适用于复发性积液,需注意注射后局部炎症反应。
腹腔镜鞘状突高位结扎术是根治方法,适用于反复发作或合并疝气者,术后恢复快,复发率低于5%。
日常应避免剧烈运动及久站,术后三个月内禁止重体力劳动,出现阴囊红肿热痛需及时就医。