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怀孕查出甲亢的原因

女，52岁

病情描述:

怀孕查出甲亢的原因

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赵蕾副主任医师首都医科大学宣武医院

怀孕查出甲亢可能由妊娠期一过性甲状腺毒症、格雷夫斯病、甲状腺炎、垂体TSH瘤等原因引起，需通过甲状腺功能检查及抗体检测明确病因。
1. 妊娠期一过性甲状腺毒症
妊娠早期人绒毛膜促性腺激素升高刺激甲状腺，导致暂时性甲亢，表现为心悸、体重下降，通常无需特殊治疗，孕中期自行缓解。
2. 格雷夫斯病
自身免疫抗体激活甲状腺受体引发甲亢，可能与TRAb抗体阳性有关，典型症状包括突眼、甲状腺肿大，可遵医嘱使用丙硫氧嘧啶等抗甲状腺药物。
3. 甲状腺炎
桥本甲状腺炎或亚急性甲状腺炎导致甲状腺破坏，释放过量激素，常伴颈部疼痛或甲状腺质硬，急性期需β受体阻滞剂对症处理。
4. 垂体TSH瘤
垂体肿瘤异常分泌促甲状腺激素，刺激甲状腺过度工作，需通过MRI确诊，治疗以手术切除或放射性治疗为主。
孕期甲亢患者应定期监测甲状腺功能，避免高碘饮食，保证充足休息，出现胎动异常或宫缩需立即就医。

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