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耳朵里面长了个包疼

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耳朵里面长了个包疼

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朱明炜主任医师北京医院

耳朵里面长包伴疼痛可能与毛囊炎、外耳道疖肿、皮脂腺囊肿感染、外耳道胆脂瘤等有关，可通过局部清洁、抗生素治疗、切开引流等方式处理。
1、毛囊炎
外耳道毛囊细菌感染导致红肿疼痛，表现为局部硬结伴压痛。保持耳道干燥清洁，避免抓挠，可外用莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏或口服头孢氨苄治疗。
2、外耳道疖肿
金黄色葡萄球菌感染引起局限性化脓，疼痛剧烈且可能放射至头部。需热敷促进成熟，严重时需切开引流，配合使用阿莫西林克拉维酸钾、左氧氟沙星滴耳液或克林霉素。
3、皮脂腺囊肿感染
皮脂腺堵塞继发感染形成质软包块，伴红肿热痛。急性期口服多西环素控制感染，感染消退后建议手术完整切除囊肿，避免复发。
4、外耳道胆脂瘤
角质上皮堆积压迫骨质导致疼痛，可能伴臭味分泌物。需耳内镜下清理病灶，严重者行乳突根治术，术后使用氧氟沙星滴耳液预防感染。
避免自行挤压耳部包块，忌辛辣刺激饮食，若出现发热、听力下降或面部麻木需立即就诊。

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