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阿托伐他汀钙片能长期服用吗

女，59岁

病情描述:

阿托伐他汀钙片能长期服用吗

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王亮副主任医师山东大学齐鲁医院

阿托伐他汀钙片多数情况下可以长期服用，但需严格遵医嘱调整剂量并定期监测肝功能与肌酸激酶。长期使用可能受药物副作用、基础疾病控制情况、个体代谢差异、联合用药等因素影响。
1、药物副作用：
长期服用可能引发肝功能异常或肌肉损伤，需定期复查转氨酶和肌酸激酶。若出现肌痛或乏力应及时就医。
2、基础疾病控制：
根据血脂达标情况调整用药，冠心病等高风险患者通常需持续用药。合并糖尿病者需加强血糖监测。
3、个体代谢差异：
老年人或肝肾功能不全者需减量使用。CYP3A4酶代谢基因差异可能影响血药浓度。
4、联合用药影响：
与克拉霉素等CYP3A4抑制剂联用会增加不良反应风险。抗凝药物合用可能增强出血倾向。
建议每3-6个月复查血脂四项，避免同时食用西柚制品，出现不明原因肌肉疼痛或尿色加深立即就诊。

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