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腰椎突出和膨出的区别

男，35岁

病情描述:

腰椎突出和膨出的区别

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王亮副主任医师山东大学齐鲁医院

腰椎间盘突出与膨出是两种不同程度的椎间盘退变损伤，膨出属于纤维环未破裂的轻度病变，突出则是纤维环破裂导致髓核外溢的进展性病变。
1、膨出特点：
椎间盘纤维环完整但向外均匀膨隆，压迫神经根程度较轻，通常表现为间歇性腰痛。
2、突出特点：
纤维环部分断裂使髓核突出，直接压迫神经根，常引发下肢放射痛和感觉异常。
3、影像学差异：
CT/MRI显示膨出呈对称性边缘膨隆，突出表现为局限性丘状突起伴髓核移位。
4、治疗差异：
膨出多采用物理治疗和核心肌群锻炼，突出需联合硬膜外阻滞或微创椎间孔镜手术。
建议避免久坐及负重活动，急性期卧床休息时保持腰椎生理曲度，症状持续加重需及时脊柱外科就诊。

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