肥厚性心肌病是一种心肌异常增厚的遗传性心脏病,主要表现为呼吸困难、胸痛和晕厥,严重时可导致心力衰竭和猝死。治疗方法主要有生活方式干预、药物治疗、手术治疗和定期随访。
患者需避免剧烈运动,限制钠盐摄入,保持情绪稳定。肥胖者需控制体重,戒烟限酒有助于减轻心脏负荷。
β受体阻滞剂如美托洛尔可减慢心率,非二氢吡啶类钙通道阻滞剂如维拉帕米可改善舒张功能,丙吡胺可用于缓解梗阻。药物需在医生指导下长期服用。
对于药物效果不佳的梗阻性患者,可考虑室间隔切除术或酒精室间隔消融术。手术能有效减轻流出道梗阻,改善症状。
患者需定期进行心脏超声、动态心电图检查,评估病情变化。家族成员应进行基因筛查,早发现早干预。
日常注意低盐低脂饮食,适当进行散步等轻度活动,避免感染和脱水,出现心悸加重或晕厥需立即就医。