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伪膜性肠炎怎么治疗

男，23岁

病情描述:

伪膜性肠炎怎么治疗

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许吉成副主任医师哈尔滨市第一医院

伪膜性肠炎可通过停用相关抗生素、补充益生菌、使用抗菌药物、重症患者住院治疗等方式治疗。伪膜性肠炎通常由艰难梭菌感染、长期使用广谱抗生素、免疫功能低下、肠道菌群失调等原因引起。
1、停用相关抗生素
立即停用诱发疾病的广谱抗生素，避免加重肠道菌群紊乱。轻症患者停用抗生素后症状可能自行缓解。
2、补充益生菌
口服双歧杆菌三联活菌、酪酸梭菌活菌等益生菌制剂，帮助恢复肠道正常菌群平衡。需与抗菌药物间隔2小时服用。
3、使用抗菌药物
针对艰难梭菌可选用甲硝唑、万古霉素、非达霉素等抗菌药物。甲硝唑为首选，万古霉素用于重症或复发患者。
4、重症患者住院治疗
出现严重脱水、中毒性巨结肠或休克时需住院，进行静脉补液、肠外营养支持，必要时行结肠切除术。
治疗期间建议进食低渣流质饮食，避免乳制品和高纤维食物，症状缓解后逐渐恢复正常饮食并注意手部卫生。

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