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肋骨鼻修复需要重取肋骨吗

病情描述:

肋骨鼻修复需要重取肋骨吗

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王亮副主任医师山东大学齐鲁医院

肋骨鼻修复是否需要重取肋骨取决于初次手术的肋骨使用情况和修复需求，主要有初次手术肋骨吸收、修复材料不足、感染或排异反应、患者个人要求四种情况。
1、肋骨吸收
初次手术植入的肋骨可能出现部分吸收，导致支撑力不足，需评估剩余肋骨量决定是否重取。伴随鼻梁塌陷或变形时，可能需补充肋软骨或采用人工材料。
2、材料不足
复杂修复需更多支撑材料时，若初次取材不足或已耗尽，需重取肋骨。常见于多次修复或严重挛缩鼻畸形患者。
3、感染排异
原有肋骨发生感染或排异反应时须取出，更换为自体肋软骨或其他生物材料。表现为红肿、疼痛或渗出等症状。
4、个人要求
部分患者对鼻型要求改变较大，需重新设计支架结构时可能需补充肋骨。需结合鼻部皮肤张力综合评估。
修复前需进行CT评估肋骨钙化程度，术后避免剧烈运动碰撞鼻部，定期复查支架稳定性。

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