孕妇心肌缺血可能由妊娠期生理负荷增加、贫血、妊娠期高血压疾病、冠状动脉痉挛等原因引起,需通过吸氧、补铁、降压治疗等方式干预。
妊娠期血容量增加导致心脏负荷加重,可能诱发心肌相对供血不足。建议减少剧烈活动,采取左侧卧位改善循环,必要时低流量吸氧。
缺铁性贫血会降低血液携氧能力,加重心肌缺氧。孕妇血红蛋白低于110g/L需补充蛋白琥珀酸铁口服溶液、多糖铁复合物胶囊等铁剂,同时增加红肉、动物肝脏摄入。
子痫前期可能引发冠状动脉内皮功能障碍,表现为血压超过140/90mmHg伴蛋白尿。可遵医嘱使用拉贝洛尔片、硝苯地平控释片控制血压,密切监测胎儿情况。
孕激素水平变化可能导致冠脉痉挛性心绞痛,发作时心电图显示ST段抬高。需排除冠心病后,谨慎使用硝酸甘油喷雾剂缓解症状,禁用β受体阻滞剂。
孕妇出现胸闷、气短等症状时应立即就诊,日常保持低盐饮食,每周进行3-5次散步等低强度运动,定期监测血压和胎心。