权威问答
血压昼夜波动可通过生活方式调整、药物干预、病因排查、动态监测等方式管理。晨起血压正常而夜间升高可能与盐摄入过量、压力过大、睡眠呼吸暂停、肾性高血压等因素有关。
减少晚餐钠盐摄入至每日不超过5克，避免夜间饮酒或咖啡因。建议晚餐后散步半小时，睡前两小时限制液体摄入。
长效降压药可选用氨氯地平、缬沙坦或美托洛尔缓释片。药物调整需在医生指导下进行，可能与血管内皮功能障碍、自主神经紊乱有关，常伴头晕或心悸症状。
需筛查睡眠呼吸暂停综合征和肾功能异常。多导睡眠监测可诊断呼吸暂停，尿微量白蛋白检测能早期发现肾损伤，这两种疾病均可导致夜间血压反跳。
建议连续7天早晚测量并记录血压，使用经过验证的上臂式电子血压计。测量前静坐5分钟，测量时保持袖带与心脏平齐。
控制体重在BMI24以下，每日保证7小时睡眠，优先选择低脂乳制品和深海鱼类作为晚餐蛋白质来源。若夜间收缩压持续超过135mmHg需及时心血管科就诊。
2025-11-25
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