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糖尿病人轻微脚烂怎么治疗

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糖尿病人轻微脚烂怎么治疗

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毕叶副主任医师山东省立医院

糖尿病患者轻微足部溃疡可能由血糖控制不佳、局部感染、血液循环障碍、神经病变等原因引起，可通过清创换药、控制血糖、抗生素治疗、改善微循环等方式处理。
1、清创换药
每日用生理盐水清洗创面，清除坏死组织后覆盖无菌敷料。避免使用刺激性消毒剂，可选用银离子敷料或水胶体敷料促进愈合。
2、控制血糖
调整降糖方案使空腹血糖低于7mmol/L，餐后血糖低于10mmol/L。可能与胰岛素抵抗、胰岛功能减退等因素有关，通常表现为多饮多尿、体重下降等症状。
3、抗生素治疗
合并感染时需进行细菌培养，根据结果选择敏感抗生素。可能与金黄色葡萄球菌、链球菌感染有关，通常表现为红肿渗液、疼痛加剧等症状。
4、改善微循环
使用贝前列素钠或西洛他唑扩张血管，配合下肢抬高促进血液回流。可能与糖尿病血管病变有关，通常表现为足部发凉、间歇性跛行等症状。
建议每日检查足部情况，穿着透气棉袜与宽松软底鞋，避免赤足行走，发现创面扩大或发热需立即就医。

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