权威问答
糖尿病足严重程度与生存时间差异较大，多数患者通过规范治疗可长期生存，但合并严重感染或坏疽时可能威胁生命。生存期主要受血糖控制、感染程度、血管病变、治疗方案等因素影响。
长期血糖超标会加速血管神经损伤，导致足部溃疡难以愈合。需严格监测血糖，使用胰岛素或二甲双胍等降糖药物，配合饮食管理延缓病情进展。
足部深部感染或骨髓炎可能引发脓毒血症，需及时进行创面清创，使用头孢类抗生素控制感染，必要时行截趾手术清除坏死组织。
下肢动脉闭塞导致组织缺血坏死，表现为静息痛、皮肤发黑。可通过血管造影评估，采用西洛他唑改善循环，严重者需血管搭桥手术。
综合治疗包括创面负压吸引、高压氧疗等，合并肾衰竭等并发症需多学科协作。早期介入治疗可显著改善预后。
患者应每日检查足部，穿着减压鞋，避免烫伤和摩擦，发现红肿破溃立即就医。规范管理下多数糖尿病足患者生存期可达十年以上。
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